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艾乐替尼又叫阿来替尼,是用于治疗ALK基因突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药。艾乐替尼的疗效有目共睹,那么它的副作用大吗?怎么处理呢?

艾乐替尼常见副作用有哪些?

该临床试验显示,艾乐替尼的副作用也比克唑替尼小很多。3-5级不良反应发生率克唑替尼组是48%,而艾乐替尼组为29%;严重不良反应发生率,克唑替尼是26%,艾乐替尼是15%。

艾乐替尼常见副作用具体有哪些呢?

1、便秘:发生率36%,患者排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。

2、疲劳:发生率33%,患者感觉疲惫乏力,通过休息也不容易。

3、肌肉痛:发生率24%,患者服药后出现肌肉酸痛。

4、浮肿:发生率23%,艾乐替尼导致水分积聚,从而引起局部或全身肿胀。

5、其他常见副作用还有恶心、呕吐、腹泻,以及视觉障碍,病人可出现闪光、重影、光线明适应障碍等。

艾乐替尼严重副作用有哪些?

以上艾乐替尼常见副作用,一般是轻中度的副作用。阿来替尼还可能引起严重的副作用,虽然发生率比较低,但是危害很大,一定要充分重视,及早发现并及时处理。

1、肝脏毒性:艾乐替尼有可能对肝脏产生严重的毒性,因此服用艾乐替尼要定期监测肝功能。治疗开始后的前两个月,每2周做一次肝功能检查,之后治疗期间要继续定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高,或胆红素升高,则暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。

2、间质性肺病/肺炎:治疗期间如果出现活动性呼吸困难、X线胸片弥漫阴影,应警惕间质性肺病/肺炎。阿来替尼的临床试验中,间质性肺病/肺炎的发生率只有0.4%。一旦发现,应立即停止服用阿来替尼。如果排除了其他潜在病因,应永久停药。

3、心动过缓:服用艾乐替尼期间,要定期监测心率和血压。如果出现心动过缓,暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。

4、严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高:治疗开始后的第一个月,以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者,应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高,则暂停给药,之后恢复用药或减少剂量。

5、胚胎-胎儿毒性:艾乐替尼可对胎儿造成伤害,有生育能力的女性患者在服用期间一定要做好避孕措施。

如何预防和减轻艾乐替尼的副作用?

联合服用稀有人参皂苷,是预防和减轻艾乐替尼副作用的有效方法。

稀有人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取并转化而来的一种抗癌活性成分,目前已经广泛用于癌症辅助治疗。常用的稀有人参皂苷有Rh2、Rg3、Rk2、Rh3、aPPD、Rg5等。

稀有人参皂苷具有抗癌、抗炎、抗氧化、提高免疫力等功效,稀有人参皂苷配合靶向药艾乐替尼,可以明显减轻艾乐替尼的各种副作用,减少病人的痛苦。同时,稀有人参皂苷还能抑制肿瘤对靶向药的耐药性,推迟肿瘤耐药的出现,降低耐药程度,提高疗效。

总结起来,稀有人参皂苷联合艾乐替尼,可以起到“减毒增效”的作用,对治疗非常有利。

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发表时间:2021-11-19 

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