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杜韦利西布(DUVELISIB/COPIKTRA)可以治疗哪些类型的血癌?

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来自Verastem Oncology公司的抗癌新药杜韦利西布目前已经上市,被批准用于治疗已经接受过至少两次前期疗法的复发/难治性慢性淋巴性白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成年患者。FDA在批准这项适应症的同时还通过加速批准(accelerated approval),批准杜韦利西布治疗至少接受过两次前期疗法的复发/难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成年患者。这三种血癌类型都属于惰性非霍奇金淋巴瘤(indolent non-Hodgkin lymphoma)。

淋巴瘤属于最常见的血癌类型。据统计,在美国有681,000非霍奇金淋巴瘤患者。其中,大约有350,000名CLL,SLL和FL患者。CLL,SLL和FL虽然目前都存在有效疗法,但是真实世界数据表明,很多患者在接受治疗后,癌症会再度复发,或对疗法产生抗性。这些患者代表着显著未被满足的医疗需求。

杜韦利西布是一种PI3K蛋白激酶的创新口服抑制剂。它能够同时抑制PI3K-δ和PI3K-γ的活性。这两种蛋白激酶帮助支持癌变B细胞的生存和增长。杜韦利西布的新药申请获得了FDA授予的优先审评资格。此前,杜韦利西布还获得了FDA授予的快速通道资格和孤儿药资格。

治疗CLL和SLL的批准是基于一项多中心随机开放标签的3期临床试验,该实验比较了杜韦利西布和目前治疗CLL和SLL的标准疗法在治疗复发/难治性CLL或SLL患者时的疗效。在已经接受过至少2次治疗的196名患者中,杜韦利西布组的无进展生存期为16.4个月,活性对照组为9.1个月。总缓解率(ORR)分别为78%(杜韦利西布组)和39%(活性对照组)。

治疗FL的批准是基于一项单臂多中心2期临床试验。83名对rituximab和化疗或放疗产生抗性的FL患者接受了杜韦利西布的治疗。ORR为42%,其中41%的患者为部分缓解,1名患者为完全缓解。在获得缓解的患者中,43%的患者缓解期超过6个月,17%的患者缓解期超过12个月。

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发表时间:2021-12-23 

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