芦可替尼/鲁索替尼(RUXOLITINIB)治疗红细胞增多症的用法用量

结合有关Ⅲ期临床试验，纳入依赖静脉放血治疗伴有脾脏肿大的真性红细胞增多症患者随机接受芦可替尼的实际随访病例(110例)，进行观察药量相关注意事项，包括初始剂量、增减剂量、最大剂量等。下文进行相关解析!

芦可替尼治疗红细胞增多症一天的用量是多少?

这项研究中芦可替尼的起始剂量是20mg/d,在32周时红细胞比容控制率为60%，脾脏容积减少比例为38%，完全血液学缓解率为24%，在症状下降50%的患者比例中为49%。根据这一结果，在2014年12月芦可替尼被FDA批准用于治疗羟基脲疗效不佳或不耐受的真性红细胞增多症患者。推荐起始剂量为20mg/d,需要注意的是在开始用药治疗的前4周一般不进行剂量调整，每次剂量调整间隔不应少于2周，最大剂量不超过50mg/d(切记)。

芦可替尼吃药后疗效不好?能增加用量吗?

在原始剂量基础上(20mg/d)如果疗效不足并且患者本人的中性粒细胞指标都不低，可以5mg每日2次的增量去逐渐将剂量增加，直至最大剂量25mg每日2次。Ps:最好治疗最初4周之内不应增加剂量，增加频率不得高于每2周1次。

因芦可替尼存在常见的血液学不良反应的副作用，所以需要对此进行关注，当在芦可替尼服药治疗当中如血小板，中性粒细胞低于绝对值，则需要及时根据减少的情况来适当调整剂量，避免过重骨髓抑制导致不良的后果。后续等待血小板恢复50、中性粒细胞恢复0.75以上再进行重新调整性给药。