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赛沃替尼片治疗肺癌疗效怎么样?

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赛沃替尼是一种抗肿瘤的靶向药,主要针对MET14号外显子跳跃突变的一类非小细胞肺癌,属于针对性相对比较强的靶向药,有效率也相对比较高。

赛沃替尼片治疗肺癌疗效:

病例1:75岁晚期右肺腺癌(cT2N0M1 IVA期)患者,在基因检测出MET14号外显子跳跃突变后,由于患者不耐受含铂化疗方案,参加了赛沃替尼II期临床试验。经赛沃替尼600mg qd po一线治疗,最佳疗效为缩小的疾病稳定(SD),无进展生存期(PFS)长达22个月。

病例2:71岁MET14号外显子跳跃突变的左肺腺癌患者,并且处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。经赛沃替尼600 mg qd po新辅助治疗后,肿瘤达到大部分缓解(PR),且治疗过程顺利,患者未发生药物相关不良反应。之后患者成功进行手术切除,术后恢复良好。

病例3:49岁MET14号外显子跳跃突变的IIIA期左肺腺癌患者,经多学科诊疗(MDT)讨论,并与患者及其家属商量后,给予了赛沃替尼600mg qd po新辅助治疗。21天后疗效评估发现,肿瘤明显退缩,达到了PR,为后续手术完全切除创造了更好的条件。

病例4:64岁IVB期肺腺癌患者,此前拟使用安罗替尼联合化疗治疗,但患者使用安罗替尼后出现呼吸困难,无法再耐受化疗。患者二代测序(NGS)检测提示MET基因拷贝数增加,荧光原位杂交(FISH)检测进一步验证为MET局部扩增。随后患者改用MET抑制剂赛沃替尼,治疗后快速起效,骨痛较前明显减轻,呼吸困难明显缓解,生活完全自理,5天后出院。随访至今,该病例已用药7月余,仍在持续获益中。

病例5:55岁EGFR 21外显子L858R(21L858R)突变的右肺腺鳞癌伴多发淋巴瘤转移(T1CN3M0ⅢB期)患者,使用奥希替尼治疗1年多后出现脑转移(左额叶占位),故行左额叶肿物切除术。术后患者基因检测显示EGFR 21L858R突变和MET扩增,根据会诊意见,患者术后继续使用奥希替尼,但脑转移再次复发。之后患者改用射波刀治疗以及奥希替尼 赛沃替尼双靶联合治疗,2个月后复查发现脑转移灶消失,并且右上肺肿物和右下颈肿物均缩小。目前患者已获得约1年的无进展生存期(PFS),仍在持续获益中。

总而言之,作为我国首个高选择性MET抑制剂,赛沃替尼在中国上市2年来,在临床上得到了广泛的应用,为大量MET通路异常的患者带来了显著的临床获益,使更多患者看到了长期生存的曙光,推动肺癌精准诊疗迈上了新征程。未来希望能够进一步规范罕见靶点突变肺癌的诊断和治疗,让患者最大程度从精准诊疗中获益。

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发表时间:2023-05-16 

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