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靶向治疗如何治疗及化疗敏感肿瘤有哪些反应

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靶向治疗如何治疗。

第1步:进行EGFR基因检测。

如果检测发现了EGFR基因突变阳性,患者就可以进行靶向治疗了,如果检测结果是阴性的,医生会推荐患者进行化疗等其他治疗方式,建议尽量做基因检测,不主张盲目吃药。

第2步:选择靶向药物开始治疗。

从本质上说,EGFR就是一坨蛋白质。

这一坨蛋白质上面有一个坑坑洼洼的“钥匙扣”,就是用来接收传导细胞送出的信号分子,那么研制靶向药物,就像配钥匙,好的钥匙可以完美地适应“孔”的形状,将其完全占据,不给信号分子结合的机会,从而阻断下游的通路,代EGFR靶向药易瑞沙(吉非替尼),特罗凯(厄洛替尼),凯美纳(埃克替尼)都能插入锁孔,只是在微小的锯齿状上有差别,所以如何选择,还是听从肿瘤医生的建议。

第3步:坚持定期监测观察病情。

每2个月做CT检查,观察肿瘤变化。

第4步:如果发现病情进展,再次做基因检测并调整治疗方案。

国外有增加剂量的研究数据,来自于高剂量化疗联合干细胞移植,这些研究发现,高剂量化疗联合干细胞移植,对某些造血系统肿瘤是有治愈作用的,其在一些上皮来源的实体肿瘤中,其作用也正在被研究,高剂量化疗通常涉及到烷化剂,尤其是在乳腺癌的治疗中。

有5项乳腺癌高剂量化疗研究,报告了生存获益,2项试验结果已经成熟地应用于临床,可以降低复发风险,但对0S没有改善,其中对阴性的患者,高剂量化疗具有使患者生存受益的趋势,对乳腺癌辅助化疗的患者,目前没有明确的使用高剂量化疗方案的指征,还需要利用更好的方法,选择化疗敏感的患者群体进一步研究。

临床上药物的剂量效应,一般是与肿瘤对化疗药物的敏感程度相关的,因此,Burkitt淋巴瘤,ALL和睾丸癌对化疗高度敏感,受剂量强度的影响大,获得治愈的可能也大,另一方面胃肠癌,肺癌和黑色素瘤等化疗相对不敏感的肿瘤,对化疗的反应很差,剂量强度对疗效的影响也不明显。

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发表时间:2023-05-24 

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