为什么靶向药总是会耐药及中晚期舌癌怎么治疗

为什么靶向药总是会耐药。

1.靶向药一般是针对特定的分子遗传学改变及其引起相应的细胞信号通路异常改变的药物(如酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等药物)，也有一些靶向药物如单克隆抗体利妥昔单抗是针对细胞表面的标志物通过免疫相关机制发挥作用，后者可因细胞抗原下调发生耐药。

2.肿瘤细胞增殖活跃，且往往存在体细胞高频突变，特定的靶向药物所针对的蛋白的某一具体位点可因基因突变发生改变，从而使该药物失去作用。

3.即使是同一个体，同一部位的肿瘤中，肿瘤细胞间也存在异质性，即存在大量对靶向药物敏感性不同的细胞克隆群体，靶向药物可以筛选对药物耐药的细胞克隆，此克隆群体慢慢累积，较终肿瘤细胞中主要的克隆群体对靶向药物耐药。

4.说白了和细菌对抗生素的耐药机制是大同小异的。

不同的肿瘤患者，出现的靶向药物耐药后所产生的副作用是不一样的，但是一旦当肿瘤细胞产生靶向药物耐药性后，其生长速度是非常迅速的，因为进行靶向治疗的患者一般是无法经过手术切除的，一旦靶向药物耐药后，患者可以考虑局部的治疗同时介入各种消融手术，例如射频，微波，冷冻消融等，来遏制肿瘤细胞的生长增殖，所以靶向药耐药以后是可以通过其他的方法来进行治疗的。

中晚期舌癌病人应根据疾病状态确定治疗方案，在病人住院以后要明确肿瘤的分期情况和病人的身体情况以及年龄情况，然后根据综合状况制定个体化的治疗方案，病人通常进行一般治疗后再进行其他的治疗，一般治疗指的是改善舌癌患者的心理状态，并且要注意改善舌癌患者的营养状态，改变舌癌病人的饮食情况和生活习惯，让舌癌病人有信心去面对疾病，并且要让病人积极的配合治疗。

手术治疗是主要的治疗手段，手术的原则是尽可能减少正常组织的切除，尽可能的保留舌癌病人手部的功能，舌癌手术一般是分为手术切除和重建治疗两个部分，切除的时候要去除肿瘤和转移的淋巴结，重建的时候要尽量恢复舌癌病人的舌部基本功能，较好的改善舌癌病人的生活质量，但在手术治疗的时候要注意尽量避免舌癌病人出现术后并发症，那样会严重的影响病人的身体情况。