伊布替尼服用后室性心律失常的发生率是多少?

伊布替尼广泛用于治疗慢性淋巴细胞性白血病、套细胞淋巴瘤和Waldenstrom巨球蛋白血症患者。但有关伊布替尼相关室性心律失常的研究很少。本研究旨在评估服用伊布替尼患者与其他治疗方案患者比较室性心律失常的发生率。

研究者对9项研究进行了数据荟萃分析以评估室性心律失常的发生率，同时运用荟萃回归分析以评估治疗持续时间对室性心律失常发生率的影响，并使用随机效应模型估算相对风险(RR)和95%置信区间(CI)。与其他接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、化疗药物或免疫治疗的患者相比，3809名接受伊布替尼治疗的患者室性心律失常的发生率增加约8倍。(RR 8.13，95%CI 4.37-15.10，p <0.0001)。荟萃回归分析显示，随着治疗时间的延长，室性心律失常发生率进一步增加(p= 0.049);大于60岁的患者发生室性心律失常的风险更高(p=0.044)。伊布替尼相关室性心律失常患者中有50%以上死于猝死。

使用伊布替尼治疗的患者室性心律失常的发生率显著增加，并且其发生率随着治疗时间延长而增加。这些数据提示需要制定相应指南以利于监测和管理伊布替尼相关性心律失常。