多吉美/索拉非尼使用说明及副作用

多吉美/索拉非尼片为多激酶抑制剂，能够抑制肿瘤细胞的生长。临床用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌及远处转移的原发肝细胞癌。索拉非尼是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。

由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长;另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。索拉非尼每日2次，每次400 mg口服，可以空腹或清淡饮食后服用。与华法 林同用时，可使凝血时间延长，国际标准化比率增加，增加出血风险。

多吉美/索拉非尼使用说明：

1. 饭前1 h或餐后2 h口服。

2. 索拉非尼治疗前6周每周测血压一次。

3. 服用索拉非尼期间，不宜肌内注射，避免碰撞。

4. 加强皮肤护理 注意皮肤保湿，避免手足摩擦、受压，避免暴晒。有皮肤损害者可用硫酸镁溶于温水中，浸泡患处。

多吉美/索拉非尼副作用：

索拉非尼常见出血、胃肠道出血、呼吸道出血，少数可威胁生命。常见恶心、呕吐、腹泻、乏力、手足皮肤反应、脱发、淋巴细胞减少、脂肪酶和淀粉酶增加、低磷血症。偶见瘙痒、厌食和便秘、轻中度高血压、感觉神经病变、贫血、中性粒细胞减少和血小板减少、转氨酶一过性升高。罕见高血压危象。胰腺炎不常见。