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靶向药有哪些不良反应和肝细胞癌的继发病治疗

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靶向药会有哪些不良反应呢,主要有以下四种:。

1.全身反应:乏力虚弱,发热寒战,关节肌肉痛。

2.胃肠道反应:腹泻和呕吐是比较常见,严重者还可出现脱水恶心,还有些病人会出现腹痛嗳气,腹胀,食欲减少等等消化道反应。

3.皮肤反应:皮肤是靶向药毒副作用较常见的靶点,在服用单克隆抗体类的靶向治疗药物,如利妥昔单抗(美罗华),西妥昔单抗(爱必妥)等时,还会出现过过敏反应,不过这种症状只是暂时的,停药后就会缓解,此外,皮疹,皮肤瘙痒是比较多见的,主要表现为红斑,干燥,瘙痒,中度可见脓疱性皮疹,少些人还会出现外周水肿,皮肤毛发脱色,荨麻疹的现象。

4.器官毒性:这种副作用主要以肺毒和心脏毒性为主,在服用伊马替尼,尼洛替尼等治疗白血病的药物时,可能出现心血管反应,主要表现为高血压,左室射血分数(LVEF)下降,心肌缺血/梗死,QT间期延长等,而服用易瑞沙和特罗凯时就会对肺造成毒性,临床表现为咳嗽,呼吸困难和发热,轻微的停药就能缓解,严重者还需要使用皮质激素治疗。

有此情况下,全血细胞严重减少是FA的主要特点,表现为贫血,出血和儿童容易淤伤,大致2/3的FA患者有多发性先天畸形,包括皮肤色素沉着,咖啡牛奶色斑,骨骼畸形,肾脏畸形,小眼畸形,耳畸形和耳聋,先天性心脏病和性腺功能减退。

FA患者有患骨髓增生异常综合征和白血病的风险,通常为急性髓系白血病,有5%患者患肝细胞癌,这可能是合成代谢类固醇药治疗贫血的继发病,其上呼吸消化道,宫颈,外阴和肛门的鳞状细胞癌,也使FA的病程更加复杂。

海外医疗领域发现位于16q的FA-A,通常在乳腺癌中表现为杂合性丢失,Cleton-Hansen及其同事发现,F/1-A基因并不是乳腺癌的致病基因,由此得出结论:“在这个染色体区域内还存在另一个,尚未找到的抑癌基因”,海外医疗领域认为Werner综合征(WS),是常染色体隐性遗传病,发病率估计为1/5万~1/10万。

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发表时间:2023-05-26 

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