阿法替尼与厄洛替尼二线治疗肺鳞癌疗效对比

阿法替尼与厄洛替尼都可用于二线治疗肺鳞癌，那它们的疗效到底哪个更好呢?

LUX-Lung 8 是一项随机、对照、3 期研究，比较阿法替尼和厄洛替尼作为晚期肺鳞癌 (SCC) 患者的二线治疗。我们报告了 LUX-Lung 8 的最终总生存期 (OS) 和安全性分析，并调查了获得长期获益(≥12 个月治疗)的患者的特征。

LUX-Lung 8 (NCT01523587) 在 2012 年 3 月至 2014 年 1 月期间招募了患者，该最终分析的数据截止日期为 2018 年 3 月。化疗。患者被随机分配 (1:1) 接受阿法替尼(每天 40 毫克)或厄洛替尼(每天 150 毫克)直至疾病进展。终点包括 OS 和安全性;还对具有长期获益(治疗≥12 个月)的患者进行了事后分析。

795 名符合条件的患者被随机分配(阿法替尼 398 名，厄洛替尼 397 名)。与厄洛替尼相比，阿法替尼的 OS 显着延长(中位数 7·8 个月 vs 6·8 个月;风险比 0·84;95% CI 0·73–0·97;p = 0·0193)。这些发现与主要分析的结果一致，并且在亚组之间也一致。不良事件 (AE) 可通过剂量中断和减少来控制，两组之间经历的 AE 相似。21 名 (5·3%) 接受阿法替尼的患者和 13 名 (3·3%) 接受厄洛替尼的患者获得了长期获益;中位 OS 分别为 34·6 个月和 20·1 个月。在接受肿瘤基因分析的 132 名接受阿法替尼治疗的患者中，ERBB 家族突变在长期受益的患者中比在总体人群中更常见(50% vs 21%)。

阿法替尼是化疗后进展的肺鳞癌患者的一种治疗选择，这些患者不适合免疫治疗，尤其是那些有ERBB家族遗传畸变的患者。阿法替尼具有可预测和可控的耐受性特征，长期治疗可能具有良好的耐受性。

综上所述，阿法替尼二线治疗肺鳞癌疗效更优。