老挝恩西地平疗效如何?

恩西地平仿制药在老挝已经上市，有老挝南塔制药公司生产，规格50mg*30粒/盒，其疗效与原研药相差无几，然而价格却十分亲民，是患者的首选。需要的朋友，请联系我们。

在为老年AML患者选择治疗方案时，风险获益因素的考虑至关重要，非细胞毒性治疗方案对于有合并症和有不良疾病特征的老年患者尤其关键。与其他AML治疗相比，恩西地平相关的3-4级血细胞减少发生率较低(21%)，该研究中报告的肺炎是唯一的感染性事件，且与恩西地平无关。所以，新诊断的AML老年患者对恩西地平耐受良好。对于标准治疗不适用的新诊断的IDH2突变AML老年患者，可以考虑使用恩西地平。

根据IWG 2003修订的AML评效标准来评估恩西地平的有效性。总缓解率(ORR)包括CR、CR伴部分血液学恢复或伴血小板恢复(CRi/CRp)、形态学无白血病状态(MLFS)和部分缓解(PR)。研究中，12例患者达到了IWG定义的缓解，ORR为30.8%(95%CI=17.0-47.6%)。达首次反应和最佳反应的中位时间分别为1.9个月和3.7个月。7例患者(18%)达到CR，1例(3%)达到CRi。中位缓解持续时间均未达到(NR)。

研究人员通过报告药物治疗期间的不良事件(TEAEs)来评估安全性，并根据美国国立癌症研究所常见毒性反应标准(NCI-CTCAE，4.03版)进行分级。TEAEs定义为在最后一次用恩西地平后28天内出现或加重的任何不良事件。在不考虑级别和是否与恩西地平有关的情况下，最常见的TEAEs为疲劳(44%)、食欲下降(41%)、恶心(38%)、便秘(38%)、高胆红素血症(36%)、外周性水肿(36%)和贫血(33%)。最常见的治疗相关TEAEs是间接高胆红素血症(31%)、恶心(23%)、疲劳(18%)、食欲下降(18%)、皮疹(18%)和贫血(15%)。

老年人为急性髓系白血病(AML)的主要发病人群，据统计，AML确诊时患者中位年龄为68岁。AML老年患者有更大几率具有与治疗耐药相关的临床特征，例如治疗相关疾病，不良细胞遗传学或分子异常和早期血液学异常。此外，老年患者一般不耐受强化化疗方案，而且接受强化化疗的老年患者治疗相关死亡率较高。恩西地平(enasidenib)是美国已批准的口服IDH2抑制剂，用于治疗具有IDH2突变的复发/难治性(R/R)AML成年患者。在临床研究中，恩西地平可将细胞内2-HG降低至正常水平，并在反应患者中诱导IDH2突变的未成熟髓样前体和祖细胞分化。