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根据发表在The Oncologist上的一份报告,细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 抑制剂是一种用于治疗乳腺癌的新型口服药物,似乎耐受性非常好,副作用最小。

三种 CDK 抑制剂药物现已获得美国食品和药物管理局批准用于治疗激素受体阳性 (HR+) 转移性乳腺癌。

哌柏西利/爱博新(palbociclib,Ibrance)

瑞博西林Kisqali(ribociclib)

玻玛西林Verzenio(abemaciclib)

癌细胞的一个主要标志是它们能够快速繁殖。CDK 抑制剂通过阻断称为 CDK 的酶(尤其是 CDK 4 和 CDK 6)的活性来干扰这一过程,这些酶有助于调节细胞分裂。为了有效治疗乳腺癌,CDK抑制剂通常与内分泌治疗相结合,内分泌治疗通过阻止激素与癌细胞上各自的受体结合而起作用。

CDK 抑制剂将在许多情况下取代传统的内分泌疗法,并具有一系列独特的副作用。因此,重要的是要了解它们的副作用和药物相互作用,因为它们越来越多地代表选定的乳腺癌和其他癌症患者的治疗选择。

最常见的副作用是中性粒细胞减少症,即白细胞水平低,这会增加感染的机会。中性粒细胞减少症是暂时的且具有剂量依赖性,白细胞计数通常会随着药物剂量中断或剂量减少而恢复正常。其他副作用包括腹泻、疲劳、恶心和脱发(脱发),这些副作用通常是轻微的,可以通过减少剂量和定期休息来逆转。

管理中性粒细胞减少症

患者和医生还应注意与 CDK 4/6 抑制剂的某些药物相互作用,特别是对于抑制称为 CYP3A 的酶活性的物质,例如抗生素克拉霉素和葡萄汁。CYP3A 是负责分解肝脏中 CDK 4/6 抑制剂的主要酶,因此抑制其活性可能导致高水平药物的积聚。

除了乳腺癌,CDK 4/6 抑制剂正在肺癌、前列腺癌和卵巢癌中进行评估。

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发表时间:2022-01-22 

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